“湘西州共有建檔立卡貧困殘疾人46204人，截至2019年底脫貧率為92.89%，未脫貧的3283名殘疾人已達到脫貧標準年底將全部脫貧，困擾湘西州千百年來(lái)的殘疾人絕對貧困問(wèn)題已經(jīng)消除。”
中新網(wǎng)記者日前隨中國殘聯(lián)媒體采訪(fǎng)團赴湖南。在“精準扶貧”首倡地、湖南省脫貧攻堅主戰場(chǎng)湘西土家族苗族自治州，州委副書(shū)記廖良輝如是說(shuō)。
福利院里帶有小陽(yáng)臺的整潔房間，其中一個(gè)床位為陪護人員入住。王祖敏攝
在打贏(yíng)貧困殘疾人脫貧攻堅戰中，湘西州補齊教育、就業(yè)、社會(huì )保障三大短板。如果說(shuō)就業(yè)是擺脫貧困最根本出路的話(huà)，保障殘疾人的康復治療、做好貧困深度殘疾人的托養和集中照護，則是助他們和其家庭脫貧的基石。
湘西州殘聯(lián)攜手州社會(huì )福利院在湖南省率先打造了貧困重度殘疾人集中照護示范點(diǎn)。王祖敏攝
最“早”示范試點(diǎn)探索開(kāi)展貧困重度殘疾人集中照護實(shí)踐
在湘西州社會(huì )福利院7樓的一間寬敞明亮的房間里，十幾位重度殘疾人笑著(zhù)、叫著(zhù)迎接記者一行的到來(lái)。他們或是無(wú)法正常在輪椅上坐著(zhù)，或是因為智力障礙難以清晰地表達，但他們臉上的笑容無(wú)一不傳遞出發(fā)自?xún)刃牡南矏偂?/p>
最“潮”鄉村醫院昂洞衛生院。昂洞衛生院供圖
這里就是湘西州貧困重度殘疾人集中照護示范點(diǎn)，是湖南省最早開(kāi)展貧困重度殘疾人集中照護的試點(diǎn)機構，在全國同類(lèi)機構中也走在前列。
2019年，民政部、中國殘聯(lián)等5部門(mén)聯(lián)合發(fā)文，明確提出對貧困重度殘疾人要“依托和整合現有公共服務(wù)設施開(kāi)展集中照護服務(wù)”“有條件的地方，可建立專(zhuān)門(mén)的示范性、綜合性貧困重度殘疾人照護服務(wù)機構”。在此背景下，湘西州殘聯(lián)攜手州社會(huì )福利院對全州貧困重度殘疾人進(jìn)行了全面摸排，于今年8月將32名貧困重度殘疾人納入州社會(huì )福利院實(shí)行集中供養。
昂洞衛生院通往樓上的盤(pán)旋式坡道和兩側鏤空采光式墻體，看起來(lái)更像是一個(gè)藝術(shù)走廊。王祖敏攝
湘西州民政局局長(cháng)彭圖瑜告訴中新網(wǎng)記者，試點(diǎn)雖然運營(yíng)不到兩個(gè)月，但效果非常明顯。當初工作人員家訪(fǎng)的時(shí)候，看到有的重度殘疾人或是被綁在椅子上，或是獨處一角，穿著(zhù)既臟又亂，神情麻木。“但現在你看他們，穿得干干凈凈，有人貼身陪護，臉上都有笑容，可以說(shuō)是生活有保障、質(zhì)量有改善，精神有提升。”
對于貧困家庭而言，“病倒一個(gè)人，拖垮一個(gè)家”的情況屢見(jiàn)不鮮，重度殘疾人更成為其家庭的極大負擔。彭圖瑜說(shuō)，入住試點(diǎn)的每一個(gè)人，身后都有一個(gè)貧困家庭。這些無(wú)法創(chuàng )收且需人手照顧的特殊群體，成為其家庭難以脫貧和致貧和返貧的重要原因。如今，在他們得到集中照護后，也解放了其家庭的勞動(dòng)力，為其家庭的脫貧減負。
該福利院負責人介紹稱(chēng)，對這些重度殘疾人的集中照護，不僅體現在生活照料和康復訓練上，還會(huì )舉辦各種培訓與活動(dòng)，以改善并提升他們的生活技能和質(zhì)量。
廖良輝表示，湘西州正在探索各類(lèi)別貧困重度殘疾人集中照護實(shí)踐和脫貧模式，整合各類(lèi)扶貧政策和財政資金，采取試點(diǎn)先行、全面鋪開(kāi)的方式，形成有效經(jīng)驗后在全州推廣，補齊殘疾人脫貧攻堅短板。
另?yè)嫖髦輾埪?lián)負責人介紹，近年來(lái)，湘西州殘聯(lián)創(chuàng )新開(kāi)展殘疾人托養工作，通過(guò)政府購買(mǎi)社會(huì )服務(wù)，為3480名殘疾人提供日間照料、居家托養和輔助性就醫等幫助，達到“托養一人，全家減負”的社會(huì )效果。
最“潮”鄉村醫院助農村殘疾人實(shí)現家門(mén)口就醫和康復
在湘西州保靖縣昂洞村，有一座頗具藝術(shù)性和現代感的建筑，這就是被稱(chēng)為“最美鄉村醫院”的昂洞衛生院。
醫院里，順著(zhù)盤(pán)旋式坡道上行，可以直接到達樓上，方便殘疾人和老人無(wú)障礙通行。記者到達時(shí)，外面正下著(zhù)大雨，但兩側鏤空采光式墻體，使得院內依然顯得通透亮堂。“天晴時(shí)，太陽(yáng)在不同位置還會(huì )在地面映出不同的圖案。”昂洞衛生院院長(cháng)田蕊說(shuō)。
在昂洞衛生院里進(jìn)行康復訓練的老人。王祖敏攝
這座被貼上“潮”“美”標簽的鄉村衛生院于2012年由中國香港一個(gè)公益組織和當地政府聯(lián)合重建，其獨特的設計概念入圍了英國皇家建筑師協(xié)會(huì )(RIBA)設立的首屆RIBA國際獎。
但該院在2019年被評為全國助殘先進(jìn)集體，更是因為其創(chuàng )建了農村社區殘疾康復指導站，讓轄區內的454名農村殘疾人不僅能在家門(mén)口就醫，而且擁有職業(yè)康復場(chǎng)所及專(zhuān)業(yè)康復指導團隊。
田蕊介紹稱(chēng)，昂洞衛生院農村社區殘疾康復指導站采取寄宿制、日間照料、居家指導、轉介治療等多種方式開(kāi)展工作。衛生院內設立了18個(gè)床位的標準病房、標準化疫苗接種室、殘疾人康復訓練中心、健康知識宣教室等，為殘疾人提供醫療衛生、康復訓練、心理關(guān)懷、健康指導、生活照料、文化娛樂(lè )等全方位服務(wù)。針對居家殘疾人，每月由康復人員及健康小組成員定期上門(mén)進(jìn)行康復指導。
2017年，該院創(chuàng )建了傷殘病人健康生活館，集游戲、休閑、教育、康復、治療功能于一體，有效整合殘疾康復資源，與醫院主體功能有機結合，使得康復治療水平顯著(zhù)提高。
因是雨天又是下午，衛生院里患者不多。但在康復訓練室里，仍有不少人借助不同器械進(jìn)行訓練，其中一個(gè)舉著(zhù)小啞鈴的老人身姿挺拔，看起來(lái)分外精神。田蕊說(shuō)，此前這位大媽腰椎嚴重變形，走路幾乎是90度彎腰，根本無(wú)法直立。
從衛生院提供的案例中，記者發(fā)現，在衛生院和居家接受康復治療的殘疾人中，殘疾級別降低甚至康復的例子不勝枚舉。
“通過(guò)幾年來(lái)的殘疾康復工作，我們認為多種殘疾都可防可控。未來(lái)我們將更多地為基層民眾普及殘疾預防與康復知識，讓他們了解殘疾預防的有效途徑和方法，減少殘疾的發(fā)生，做好健康守門(mén)人。”田蕊說(shuō)。
最“全”康復中心打造殘疾兒童康復家園
“沒(méi)看夠。”這是在離開(kāi)湘西州殘疾人康復中心時(shí)，記者們的普遍感受。
這個(gè)內設博愛(ài)康復醫院、天籟聽(tīng)力語(yǔ)言康復中心、啟智康復中心、幸福家園社工服務(wù)中心、新希望孤獨癥兒童康復中心等機構的殘疾兒童康復家園，幾乎能滿(mǎn)足各類(lèi)殘疾兒童的康復需求。
由護工陪伴的福利院里的孩子。王祖敏攝
在不同的機構里，記者看到的幾乎都是相同的場(chǎng)景：充滿(mǎn)童真童趣的房間布置、天真可愛(ài)的孩子、滿(mǎn)懷希望的家長(cháng)、認真和藹的康復治療師……
記者了解到，湘西博愛(ài)康復醫院成立以來(lái)，已為全州556名殘疾兒童提供康復服務(wù)，其中大部分實(shí)現了功能好轉，少部分進(jìn)入普通學(xué)校隨班就讀；成立于2008年的天籟聽(tīng)力語(yǔ)言康復中心，先后助近400余名聾兒不同程度康復，其中350多人走出無(wú)聲世界。
啟智康復中心成立6年來(lái)共訓練智力障礙兒童480余人次，多名兒童已進(jìn)入普通幼兒園及小學(xué)就讀；新希望孤獨癥兒童康復中心7年來(lái)已康復訓練450余人次，轉入普通學(xué)校就讀的兒童達195名……
這一組組看似冰冷的數據背后，是一個(gè)個(gè)溫暖的故事。它們不僅打開(kāi)了這些殘疾孩子的新生活之門(mén)，更是提高了那些家庭甚至整個(gè)家族的美好生活起點(diǎn)。
廖良輝稱(chēng)，在落實(shí)湖南省人民政府《關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》基礎上，湘西州對殘疾兒童擴大了康復救助范圍，對象從省定的0-6歲擴大到0-7歲，其中孤獨癥兒童擴大到0-10歲，并提高康復救助經(jīng)費、增加困難救助和對康復機構的扶持，“將所有殘疾兒童納入救助范圍”。
目前，湘西州僅困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼財政投入已達1億元。廖良輝說(shuō)：“湘西州8個(gè)縣市有7個(gè)縣是國家深度貧困縣，自身財政收入有限，但州委州政府堅決執行‘貧困地區財力千般緊，扶殘助疾一分不能省’原則，多方籌資，為推動(dòng)殘疾人事業(yè)發(fā)展給予了前所未有的支持。”
